EVITEST. Питання та відповіді
Питання та відповіді.
1. При якому терміні затримки менструації можна визначити вагітність?
Рівень бета-хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) крові вже на 6-8 день після зачаття дозволяє діагностувати вагітність (концентрація β-ХГЧ в сечі досягає діагностичного рівня на 1-2 дні пізніше, ніж у сироватці крові), тобто виділення хоріонічного гонадотропіну з сечею починається з 2 тижня вагітності і досягає максимуму до 12 тижня вагітності. Динаміка концентрації його в сечі корелює з такою в крові.
2. Чи можна визначити вагітність до затримки, якщо підозри все-таки є?
Чутливість методів у більшості випадків дозволяє достовірно діагностувати вагітність на 1-2 днями затримки менструації, але, з-за індивідуальних відмінностей у швидкості синтезу хоріонічного гонадотропіну у жінок, краще проводити дослідження не раніше 3-5-денний затримки менструації, щоб уникнути хибно-негативних результатів.
3. У мене нерегулярні місячні, тому я не впевнена, коли вони розпочнуться. Як мені дізнатися час для проведення тесту?
Проводьте повторні тести з інтервалом в 3-4 дні або щотижня. У будь-якому випадку рекомендуємо Вам звернутися до лікаря за консультацією.
4. Що таке хоріонічний гонадотропін?
Білковий гормон секретується плацентою, що розвивається. Синтез ХГЛ здійснюється клітинами трофобласта після імплантації ембріона і триває протягом усієї вагітності. При нормальному перебігу вагітності, в період між 2-5 тижнями вагітності вміст β-ХГЛ подвоюється кожні 1,5 доби. Пік концентрації ХГЛ припадає на 10-11 тиждень вагітності, потім його концентрація починає повільно знижуватися. При багатоплідній вагітності вміст ХГЛ збільшується пропорційно кількості плодів.
ХГЛ-глікопротеїн складається з двох субодиниць - альфа і бета:
• альфа-субодиниця ідентична з альфа-субодиницями гормонів гіпофіза (ТТГ, ФСГ і ЛГ)
• бета-субодиниця (бета-ХГЛ) гормону - унікальна
Тому для точної оцінки рівня ХГЛ використовують тести на бета-субодиницю цього гормону (бета-ХГЛ). У тест-смужках для експрес-діагностики вагітності використовується, в більшості випадків, менш специфічний тест на ХГЛ.
5. Які способи визначення вагітності існують?
Визначення ХГЛ (імуноферментний аналіз) у крові (більш чутливий і достовірний метод) і по сечі.
6. Що таке тест для визначення вагітності?
Це якісний, або напівкількісний метод лабораторної експрес діагностики на виявлення «індикатора» вагітності-ХГЛ.
7. Як влаштовані тести? Механізм дії?
На носій - «промокашку» накладаються реактиви, які при взаємодії із які (або ні) в сечі гормоном дають (чи ні) специфічне забарвлення.
8. Які види тестів для визначення вагітності існують?
Існують тести у вигляді приладів, а також беспріборного типу. Беспріборние тести діляться на три типи.
До першої належать тест-смужки першого покоління. Вони являють собою просочену реактивом паперову смужку. Її на 20-30 секунд занурюють у ємність із досліджуваною рідиною (сечею). Вони відносно дешеві, тому що прості у виготовленні, але чекати від них точних результатів важко. Якщо такий тест тримати в рідині занадто мало - індикатор не просочиться, якщо перетримати або випадково занурити вище зазначеної оцінки - також можлива помилка.
Другий різновид - планшетні тести. Працює майже як шкільна промокашка. Як на бібулі, рідина поширюється в першому віконечку, доходить до шару реактиву і вступає з ним у хімічну реакцію. У другому віконці - читання результату. Це цілком надійний продукт.
На сьогоднішній день найбільш досконалими є тести третього покоління, тобто струменеві. Усередині тест-системи знаходиться шар блакитних часток, які міцно приєднуються до хоріонічного гормону в крапельці сечі (якщо він, звичайно ж, є присутнім у пацієнтки). Немає сумнівів у перевагах цього типу тестів: вони дуже зручні, їх можна використовувати в будь-який час доби, в будь-якому місці - просто підставити тест під струмінь сечі і рівно через 1 хвилину побачити результат. Навіть невеликої кількості гормону достатньо для визначення вагітності, значить, тест спрацює напевно.
9. Наскільки вірогідним можна вважати експрес-тест для визначення вагітності?
Достовірність тестів становить 92-99,8%.
10. Як правильно проводити тест?
Точно слідувати інструкції з проведення тесту, для більш достовірного результат краще дослідити ранкову сечу.
11. Як правильно оцінити результати тесту?
Оцінювати результати, дотримуючись інструкції до даного тесту. Дві смужки - Ви вагітні, одна смужка - Ви не вагітні. Відсутність смужок - тест проведено неправильно, або тест не придатний для діагностики через невідповідних умов зберігання (рекомендується при кімнатній температурі), минулий термін придатності і т.д. Необхідно провести повторний тест.
12. Чи можу я зберігати результат тесту?
Результат тест слід оцінювати в проміжку 3-5 хвилин, але не більше 10хвилин.
13. Що робити, якщо тест негативний, а затримка менструації є?
Повторити тест і звернутися до лікаря, здати кров на аналіз, провести додаткові (інструментальний) методи обстеження.
14. Що робити, якщо тест позитивний?
Обов'язково звернутися до гінеколога, стати на облік.
15. Якщо друга смужка на тесті нечітка, це може говорити про вагітність?
Так, можливо, концентрація гормону невелика (маленький термін вагітності, позаматкова вагітність). Навіть нечітке прояв друге смужки говорить про вагітність.
16. Чи можуть тести для визначення вагітності дати неправильний результат?
Можуть, при недотриманні правил зберігання тестів (наприклад, попадання вологи) або недотримання інструкції з проведення тесту.
17. Чи може тест для визначення вагітності показати позаматкову вагітність?
Так, тому що при позаматкової вагітності в організмі жінки також виробляється ХГЛ, відрізняється тільки концентрація і динаміка.
18. Чи можуть медикаменти вплинути на результати тесту для визначення вагітності?
Так, прийом препаратів ХГЛ може дати хибнопозитивний результат. Зверніться до лікаря.